quinta-feira, 26 de maio de 2011
XII ENCONTRO NACIONAL DA EPFCL-BRASIL
Prazos -------- Profissionais -- Estudantes
Até 31/07/11 --- 200,00 ----- 100,00
Até 31/10/11 --- 230,00 ----- 115,00
Após essa data -- 260,00 ----- 130,00
FICHA DE INSCRIÇÃO
Nome:
Endereço Completo:
E-mail:
Telefone: --- Fax:
Valor depositado: --- Data do depósito:
Instituição:
Dados para depósito:
Associação Científica Campo Psicanalítico
Banco do Brasil
Agência 3459-2
Conta 8467-0
Enviar comprovante de pagamento e ficha de inscrição preenchida para e-mail:
accp@campopsicanalitico.com.br
ou para o fax: 32455681.
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